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苍溪县“三举措”做好医保精细化管理工作

发布机构: 苍溪县政府 发布时间: 2024-12-10 字体: [ ]

服务“有精度”,聚焦指标优化医保服务。苍溪县将百门诊住院率、医院综合报销比例等五项重点绩效指标纳入医疗机构考核体系,对医保数据进行常态化监控,通过优化服务流程,实现县内定点医药机构医保码结算服务全覆盖,县人民医院、县中医医院等开通医保移动支付功能,提升参保群众的就医购药便捷性。截至目前,开通医保刷脸支付定点医药机构47家,实现县内定点医药机构医保码结算服务235家。

集采“有广度”,有效降低群众就医负担。积极落实国家药品和医用耗材集中带量采购政策,有效降低药品、耗材价格,提升采购效率,为群众节省大量医疗费用,切实减轻了群众就医负担。截至目前,分别督促完成16批次集采药品耗材报量及23批次三方合同签订工作,覆盖大量重大慢性病用药,药品平均价格降幅58%左右。

监管“有力度”,全力保障医保基金安全。将基金监管作为医保工作的重要保障,通过建立健全医保基金监管体系,加强对医疗机构的日常巡查、专项检查和飞行检查。同时,利用智能监管系统、大数据分析等技术手段,及时发现并查处欺诈骗保等违法行为,有效保障医保基金的安全运行。今年以来,苍溪县已检查定点医药机构174家次,解除定点医药机构协议8家。

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