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索 引 号 008458032/2020-0352 公文种类 其他 发布机构 昭化区政府
发布日期 2020-08-12 主题词 医保“报销难”问题
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昭化区“三措施”着力解决医保“报销难”问题

 (1)提升基层医保服务能力。制定出台加强镇村两级医疗保障服务能力建设方案,将居民医保参保登记、医疗救助费用申报等14项基本业务权限下沉,实现高频医保业务“家门口办”。(2)优化异地就医直接结算。加大区内定点医疗机构能力建设,确保外地参保人员区内住院“一站式”结算。简化外出就医备案手续,参保患者通过电话或短信即可实现异地备案。截至目前,全区34家医疗机构异地就医结算业务开通率达到100%,累计办理异地就医参保人员备案2300余人次,直接结算1100余万元。(3)落实单行支付药品管理。将97种国家谈判药品全部纳入基金支付范围,进一步优化单行支付药品管理、支付流程,实现申请、购药、报销全程联网办理、网络闭环运行,切实保障重病、特病参保患者用药需求。截至目前,累计报销重病、特病参保患者140余人次,报销费用110余万元。

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