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| 索 引 号 | 008454031/2021-0635 | 公文种类 | 其他 | 发布机构 | 利州区政府 |
| 发布日期 | 2022-01-05 | 主题词 | 医保 | ||
⑴专项整治。确定29家定点医院、166家定点药店、177家诊所作为检查目标，通过每月定期集中分析、随机现场稽查等方式，开展“假病人、假病情、假票据”专项整治。⑵审计监督。每年定期围绕规范诊疗行为集中开展医保基金专项审计，将医疗救助、异地就医手工报销等事项纳入审计监督范围，将定点医院、定点药店作为全覆盖审计监督目标。⑶双控管理。对药店、诊所、医院实施“协议项目+考核评分”管理模式，筛选29家定点医疗机构实行区域总额控制下的DRG结算双控制度，重点控制住院人次、住院总费用、统筹支付额3项指标。
