剑阁：基层医疗机构多举措推进分级诊疗建设

剑阁县公兴镇中心卫生院以乡村一体化建设为抓手，多措并举，推动两项改革“后半篇”文章与巩固拓展脱贫攻坚成果深度融合，不断增强改革的现实质感和民生温度，有效推进基层医疗机构分级诊疗建设。

院村共建提标升质。一是高标准建设。整合重组原圈龙、吼狮、碑垭等撤并乡镇的村卫生室新闲置资产，高标准建设石马村 、向前村、龙角村等村卫生室18个，统一添置听诊器、中频治疗仪、血压计等常用诊疗设施设备200余件。二是高要求提升。镇卫生院建立定点联系指导制度，常态化对村医进行医疗文书、表册填写、电脑使用等技能指导培训，同时建立村医定期在镇卫生院跟班学习制度，通过跟、听、学、看等方式提升村医规范执业意识和优质服务理念。三是高水平坐诊。镇卫生院定期选派内科、外科、妇科、儿科等5个不同专业的优秀医务人员到各村卫生室坐诊，制定《坐诊医生排班表》，方便群众就医。

精准聚焦服务增质。一是聚焦重点人群服务。将全镇贫困人口纳入重点人群管理范围，优先提供12大项45类基本公共卫生服务。健全孕产妇、老年人、0-6岁儿童健康管理体系，规范建立高血压、糖尿病为主要对象的电子健康档案1023份。二是聚焦家庭医生签约服务。全面推行“3+x”家庭医生签约服务模式，以留守儿童、孤寡老人、重特大疾病及慢性病患者、因病致贫户为重点服务对象，建立家庭医生团队与贫困户“一对一”帮扶关系，坚持每季度到家中走访一次，提供现场健康体检、疾病诊疗、康复护理等为重点的5项服务。三是聚焦慢性病开展中医服务。投资40余万元院内打造中医馆，开设康复理疗门诊，引进专业中医理疗人才1人。在村卫生室进行中医适宜技术推广，开展颈椎牵引，中频治疗、针灸，拔罐、艾条、中药热熨等传统中医技术服务，同时开展中医特色的养生、预防、保健、康复、治疗工作，构建中医特色“治末病”体系。

规范医疗服务形象。一是服务形象上做“加法”。开展“优质服务基层行”活动，打造标杆卫生室3个，制作形象监督岗和工作牌，实行挂牌上岗，规范仪容仪表和服务流程，树立村医服务新形象。二是监督力度上做“加法”。镇卫生院每季度对各村卫生室进行四合理督查，杜绝乱收费、重复计费和过度医疗等医疗乱象督查，对违规行为采取核减违规收费、约谈、通报等处理措施。三是医德医风上做“加法”。制定和完善医德医风考评制度、廉洁行医制度、满意度测评制度等为主要内容的医德医风考评体系。开展以“职业道德、岗位行为规范、遵纪守法、优质服务等为主要内容的争先创优活动。