感染HIV后真的有药可治吗？

原创王颖、黄霞四川大学华西医院艾滋病防治平台

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现代医学日新月异，艾滋病早已从无药可救变成了可防可控的慢性病，但是关于艾滋病的种种还有很多“隐秘的角落”需要攻克。

今天我们就来摆一哈，感染HIV后是不是真的有药可治？

艾滋病≠绝症

实际上从二十世纪九十年代开始，HIV感染者就开始使用高效联合抗逆转录病毒治疗（HAART治疗）。

高效联合抗逆转录病毒治疗是指通过联合三种或三种以上的抗病毒治疗药物可以有效的抑制HIV的复制，从而使被病毒破坏的免疫系统得以恢复，这种由多种药物组合的治疗方法又被成为“鸡尾酒疗法”，因为该疗法的配药方式像调鸡尾酒一样，把三种或三种以上抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病，现在也称为抗逆转录病毒治疗（ART），目前可选择ART的药物的种类和品种更多，甚至还有复方的单片制剂，治疗更简单方便。

艾滋病患者进行抗病毒治疗后病死率、发病率大大下降，病人的预期寿命大大延长，抗病毒治疗的出现和应用将艾滋病变为一种可以治疗但目前尚难以彻底治愈的慢性疾病。

看到这里，可能有朋友要问了：“我目前查出了感染了HIV，但我的身体状况很好，看不出有任何异常，需要进行抗病毒治疗吗？”

答案肯定是需要的哈！

艾滋病病毒一旦侵入机体，就意味着对人体免疫细胞的损害已经开始，没有症状不代表没有造成损伤，艾滋病病毒进入机体后会不断的复制，不断破坏人体免疫系统。刚感染HIV，身体状况看起来好，但HIV对机体免疫系统的破坏已经开始。

因此，即使身体状况良好也要尽快接受抗病毒治疗。根据我国第4版《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》和《中国艾滋病诊疗指南(2018版)》建议，所有艾滋病病毒感染者都应该接受抗病毒治疗。

早期抗病毒治疗有以下好处：

①抑制体内艾滋病病毒复制，促进免疫系统恢复和重建，降低发病率和病死率，有效提高生存质量。

②降低体内病毒量，减少艾滋病的传播，降低传染给配偶和亲人的几率。

虽然目前抗病毒治疗不能彻底治愈艾滋病，但只要长期坚持规范地抗病毒治疗，可以使HIV复制处于非常低的水平（低于检测下限，国际上通用标准为低于50copies/ml,国内标准为低于200copies/ml），HIV感染者或艾滋病患者的免疫功能得以恢复，艾滋病相关的机会性感染和肿瘤的发生率也显著降低，大大降低了艾滋病的发病率和死亡率。

另外，抗病毒治疗还可以减少HIV的传播，从而达到治疗和预防的双重收益。

所以，正确的做法是：尽早发现，尽早治疗。如果你因为害怕药物副作用一拖再拖，往后你出现副作用的概率只会越来越高。

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