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尊敬的WWJ网友：您好！您于2021年10月16日咨询关于“门诊特殊疾病二类报销”的来信收悉，现将有关事项回复如下：城乡居民医保二类特殊门诊符合医保报销范围的医药费用，一个自然年度只支付一个起付线500元，报销比例70%，报销金额计入统筹基金支付年度封顶线。城乡居民医保大病保险赔付标准,一个自然年度内，符合医保政策支付范围，经基本医保统筹基金支付后的自付费用纳入大病保险赔付范围。起付标准按我市上年度城乡居民人均可支配收入的50% (取个位整数)计（2021年城乡居民大病保险起付线11719元），每年统计指标公布前执行上年标准。赔付标准为起付线至10万(含10万元)60% ，10万以上至20万(含20万元)65%， 20万以上75%，赔付额不设封顶线。感谢您的来信！感谢对广元市医保工作的关心与支持！如有任何疑问，请致电0839-6183575,5572059。广元市医疗保障局2021年10月22日
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