广元市医疗保障局
关于公布解除服务协议定点医药机构名单的通知
各参保单位，各定点医药机构：
为进一步加强和规范医疗保障定点医药机构监督管理，切实维护参保人员的合法权益，严格执行对定点医药机构的动态化管理,在放宽定点医药机构准入门槛时，强化退出机制。根据《广元市2020年医疗保障定点医药机构医疗服务协议》相关精神，现向社会公布我市2020年解除医保服务协议的 57家定点医药机构名单（具体名单详见附件1、2、3）。
解除定点医药机构服务协议后，医保经办机构与定点医药机构之间协议关系不再继续。医保部门将关闭市医疗保障信息管理系统，不再结算医疗费用。解除协议的医药机构不得再悬挂医保定点标识，给参保人员提供的服务不再纳入医保支付范围。医疗费用未清算完毕的医药机构，请尽快与所在辖区的医保经办机构或基金财务科（股）室联系完成费用清算，并向参保群众做好解释。
附件： 1. 暂停期满未申请恢复而解除服务协议医药机构名单
2. 自愿申请解除服务协议医药机构名单
3. 考核不合格解除服务协议医药机构名单
广元市医疗保障局
2020年9月28日
附件1
暂停期满未申请恢复而解除服务协议
医药机构名单
|
序号
|
辖区
|
医药机构编码
|
医药机构名称
|
类别
|
备注
|
|
1
|
市本级
|
4307000384
|
广元市城区洪雲诊所
|
诊所
|
|
|
2
|
市本级
|
4307001134
|
广元康诚大药房有限公司八一店
|
药店
|
|
|
3
|
剑阁县
|
4307000582
|
剑阁县开封镇王礼勇诊所
|
诊所
|
|
|
4
|
市本级
|
4307000187
|
广元中康医院
|
医院
|
|
|
5
|
旺苍县
|
4307000203
|
广旺公司石洞沟煤业卫生所
|
诊所
|
|
|
6
|
旺苍县
|
4307000068
|
广旺集团电力分公司卫生所
|
诊所
|
|
|
7
|
旺苍县
|
5108210035
|
广元市小溪沟煤业有限公司职工医院
|
医院
|
|
|
8
|
旺苍县
|
5108210036
|
广元市碗厂河煤业有限责任公司职工医院
|
医院
|
|
|
9
|
旺苍县
|
5108210057
|
旺苍县计划生育服务中心
|
医院
|
|
附件2
自愿申请解除服务协议医药机构名单
|
序号
|
辖区
|
医药机构编码
|
医药机构名称
|
类别
|
备注
|
|
1
|
市本级
|
4307000534
|
广元市利州区母晓玲诊所
|
诊所
|
|
|
2
|
市本级
|
4307000780
|
四川广元康贝大药房连锁有限公司元盛药店
|
药店
|
|
|
3
|
市本级
|
4307000825
|
广元市利州区李勇诊所
|
诊所
|
|
|
4
|
市本级
|
4307000145
|
广元市城区魏小明中医诊所
|
诊所
|
|
|
5
|
市本级
|
4307001110
|
广元市利州区蒲焕全中医（综合）诊所
|
诊所
|
|
|
6
|
市本级
|
4307000692
|
广元芝心大药房连锁有限公司龙和锦尚药店
|
药店
|
|
|
7
|
市本级
|
4307000774
|
四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司利州区第五百三十药店
|
药店
|
|
|
8
|
市本级
|
4307000044
|
四川广明机电有限公司卫生所
|
诊所
|
|
|
9
|
市本级
|
4307000826
|
广元市利州区王正文中医诊所
|
诊所
|
|
|
10
|
市本级
|
4307000689
|
广元芝心大药房连锁有限公司绵谷路药店
|
药店
|
|
|
11
|
市本级
|
4307000841
|
广元市利州区何德芳中医诊所
|
诊所
|
|
|
12
|
剑阁县
|
4307000583
|
剑阁县梁星聪中医诊所
|
诊所
|
|
|
13
|
剑阁县
|
4307000581
|
剑阁县胡仁友中医诊所
|
诊所
|
|
|
14
|
剑阁县
|
4307000580
|
剑阁杨富荣诊所
|
诊所
|
|
|
15
|
剑阁县
|
4307000578
|
剑阁县梁辉中医诊所
|
诊所
|
|
|
16
|
剑阁县
|
5108231067
|
绵阳祥力康药业连锁有限责任公司游仙区仁心堂加盟连锁店
|
药店
|
|
|
17
|
剑阁县
|
4307000403
|
剑阁县康源药业连锁有限公司东宝长寿堂药店（加盟店）
|
药店
|
|
|
18
|
剑阁县
|
5108231074
|
广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司下寺店
|
药店
|
|
|
19
|
剑阁县
|
5108231011
|
剑阁县康贝大药房连锁有限责任公司剑阁县剑州二店
|
药店
|
|
|
20
|
剑阁县
|
4307000814
|
广元芝心大药房连锁有限公司剑阁柳树巷药店
|
药店
|
|
|
21
|
剑阁县
|
4307000575
|
剑阁县下寺镇王杰生诊所
|
诊所
|
|
|
22
|
利州区
|
4307000670
|
广元康贝大药房连锁有限公司利州区四十三店
|
药店
|
|
|
23
|
利州区
|
4307000141
|
广元市利州区荣山镇张志全诊所
|
诊所
|
|
|
24
|
利州区
|
4307000504
|
杜家茂中医（综合）诊所
|
诊所
|
|
|
25
|
利州区
|
4307000672
|
广元市利州区张翠兰诊所
|
诊所
|
|
|
26
|
利州区
|
4307000882
|
四川广爱医药有限责任公司广爱药房(荣山店)
|
药店
|
|
|
27
|
旺苍县
|
4307000621
|
广元芝心大药房连锁有限公司旺苍新华街药店
|
药店
|
|
|
28
|
旺苍县
|
5108211013
|
旺苍县吉安大药房
|
药店
|
|
|
29
|
旺苍县
|
5108210052
|
旺苍康桥综合门诊部
|
诊所
|
|
|
30
|
旺苍县
|
4307000614
|
四川省佳旺大药房连锁有限公司佳和药店
|
药店
|
|
|
31
|
朝天区
|
5108121017
|
广元康贝连锁公司朝天36店
|
药店
|
|
|
32
|
朝天区
|
5108121006
|
四川广元康贝大药房连锁有限公司朝天区百姓堂药店
|
药店
|
|
|
33
|
朝天区
|
4307000658
|
四川广元康贝大药房连锁有限公司朝天区六十药店（加盟店）
|
药店
|
|
|
34
|
朝天区
|
4307000678
|
四川广元康贝大药房连锁有限公司朝天区四药店（加盟店）
|
药店
|
|
|
35
|
苍溪县
|
5108240065
|
四川省广元太星平价大药房连锁有限公司龚桂兰药店（加盟店）
|
药店
|
|
|
36
|
青川县
|
5108221023
|
广元市成林平价大药房连锁有限公司青川县康青平药店
|
药店
|
|
|
37
|
昭化区
|
4307000518
|
四川省广元市千方药品连锁有限公司王家金利药店
|
药店
|
|
|
38
|
昭化区
|
4307000520
|
四川广元康贝大药房连锁有限公司昭化区九药店（加盟店）
|
药店
|
|
附件3
考核不合格解除服务协议医药机构名单
|
序号
|
辖区
|
医药机构编码
|
医药机构名称
|
类别
|
备注
|
|
1
|
苍溪县
|
4307000399
|
四川省盛大药品零售连锁有限公司连锁一百四十二店（加盟店）
|
药店
|
|
|
2
|
苍溪县
|
4307000418
|
四川省广元太星平价大药房连锁有限公司苍溪县茶店313店（加盟店）
|
药店
|
|
|
3
|
苍溪县
|
4307000430
|
苍溪县好仁堂医药连锁有限公司六药店
|
药店
|
|
|
4
|
苍溪县
|
5108240008
|
四川鹤鸣堂药业连锁有限公司第269店
|
药店
|
|
|
5
|
苍溪县
|
5108240032
|
广元康诚大药房有限公司众鑫药店（加盟店）
|
药店
|
|
|
6
|
苍溪县
|
5108240131
|
广元康诚大药房有限公司同心广场店
|
药店
|
|
|
7
|
苍溪县
|
4307000374
|
苍溪陵江韩大松中医诊所
|
诊所
|
|
|
8
|
苍溪县
|
5108240138
|
苍溪县博雅口腔诊所
|
诊所
|
|
|
9
|
旺苍县
|
5108211030
|
四川省广元太星平价大药房连锁有限公司大河白玉药店
|
药店
|
|
|
10
|
旺苍县
|
5108211022
|
四川省广元太星平价大药房连锁有限公司白水晓玲药店
|
药店
|
|