为深入推进“我为群众办实事”实践活动,剑阁县医保局聚焦“四类人群”,坚持以问题为导向,着力破解参保群众看病就医过程中的难事、糟心事,切实办好群众基本医疗保障实事,以工作成效检验党史学习教育成果。
聚焦门诊特殊疾病患者。下沉门诊特殊疾病申报事项至县医院、县中医医院,延长待遇享受有效期为三年及长期,提前一类特殊门诊待遇享受时间至核准之日,极大便利了参保群众的待遇享受。自4月以来,群众在县医院、县中医医院直接办理特殊门诊1905人次,较去年同期增长35.59%。
聚焦“两病”(糖尿病、高血压)门诊患者。将“两病”门诊用药保障服务纳入定点医疗机构协议管理,强化定点医疗机构“两病”认定业务培训,保障门诊用药即时结算。全县已认定“两病”门诊患者12183人,其中高血压10764人,糖尿病2366人,同时患两种疾病947人。
聚焦异地就医人员。精简异地就医手工报销环节,压缩审核时限至10个工作日,提速67%。加大异地联网即时结算宣传,开通异地就医备案电话3部,设置语音服务功能,实现一键直接备案。上半年,电话备案总计服务6500余人,异地就医手工报销服务1980人;为2834名异地安置人员返还医疗保险个人账户资金556.1万元。
聚焦特殊困难群体。“顶梁柱”健康公益扶贫项目2020年累计理赔18至60周岁建档立卡贫困人口781人、理赔资金达150.63万元。医药爱心救助基金实施县内非贫困重特大疾病患者救助31人,发放救助资金24.75万元。医疗救助兜底保障城乡特困供养人员、孤儿、低保家庭、建档立卡贫困人口、肇事肇祸精神病人、重特大疾病患者等特殊人群,累计救助8470人次,救助金额达363.14万元。