一、青川县第一人民医院违规违约使用医保基金案
2024年10月,广元市医疗保障局对青川县第一人民医院2022年1月1日至2023年12月31日期间的医保基金结算情况进行抽查复查。通过大数据筛查和现场检查发现,该院存在过度诊疗、重复收费、超标准收费等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金141202.76元。依据《青川县医疗保障定点医院医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金141202.76元,并处失约金81341.10元。目前,损失的医保基金141202.76元已全部追回,失约金81341.10元已全部上缴。
二、青川县中医医院违规违约使用医保基金案
2024年10月,广元市医疗保障局对青川县中医医院2022年1月1日至2023年12月31日期间的医保基金结算情况进行抽查复查。通过大数据筛查和现场检查发现,该院存在过度诊疗、重复收费、超标准收费等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金171200.99元。依据《青川县医疗保障定点医院医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金171200.99元,并处失约金99778.86元。目前,损失的医保基金171200.99元已全部追回,失约金99778.86元已全部上缴。
三、青川县妇幼保健院违规违约使用医保基金案
2024年10月,广元市医疗保障局对青川县妇幼保健院2022年1月1日至2023年12月31日期间的医保基金结算情况进行抽查复查。通过大数据筛查和现场检查发现,该院存在过度诊疗、重复收费、超标准收费等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金2095.04元。依据《青川县医疗保障定点医院医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金2095.04元,并处失约金2095.04元。目前,损失的医保基金2095.04元已全部追回,失约金2095.04元已全部上缴。
四、青川县乔庄镇赵学庆口腔诊所违规违约使用医保基金案
2024年10月,广元市医疗保障局对青川县乔庄镇赵学庆口腔诊所2022年1月1日至2023年12月31日期间的医保基金结算情况进行抽查复查。通过大数据筛查和现场检查发现,该诊所存在不合理收费、重复收费等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金4053.60元。依据《青川县医疗保障定点诊所医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金4053.60元,并处2倍失约金8107.20元。目前,损失的医保基金4053.60元已全部追回,失约金8107.20元已全部上缴。
五、广元芝心大药房连锁有限公司青川木牍街药店违规违约使用医保基金案
2024年10月,广元市医疗保障局对广元芝心大药房连锁有限公司青川木牍街药店2022年1月1日至2023年12月31日期间的医保基金结算情况进行抽查复查。通过大数据筛查和现场检查发现,该药店存在门诊统筹超性别限定销售药品等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金394.72元。依据《青川县医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金394.72元,并处2倍失约金789.44元。目前,损失的医保基金394.72元已全部追回,失约金789.44元已全部上缴。
六、青川县民康药品有限公司违规违约使用医保基金案
2024年7月,青川县医疗保障局根据国家医保局下发疑点线索对青川县民康药品有限公司进行调查核实。通过大数据筛查和现场检查发现,该药店存在门诊统筹超性别限定销售药品等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金172.20元。依据《青川县医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金172.20元,并处2倍失约金344.40元。目前,损失的医保基金172.20元已全部追回,失约金344.400元已全部上缴。
七、青川县民康药品有限公司乔庄好药师大药房违规违约使用医保基金案
2024年7月,青川县医疗保障局根据国家医保局下发疑点线索对青川县民康药品有限公司乔庄好药师大药房进行调查核实。通过大数据筛查和现场检查发现,该药店存在门诊统筹超性别限定销售药品等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金102.60元。依据《青川县医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金102.60元,并处2倍失约金205.20元。目前,损失的医保基金102.60元已全部追回,失约金205.20元已全部上缴。
八、青川县民康药品有限公司乔庄昇祥大药房违规违约使用医保基金案
2024年7月,青川县医疗保障局根据国家医保局下发疑点线索对青川县民康药品有限公司乔庄昇祥大药房进行调查核实。通过大数据筛查和现场检查发现,该药店存在门诊统筹超性别限定销售药品等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金44.40元。依据《青川县医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金44.40元,并处2倍失约金88.80元。目前,损失的医保基金44.40元已全部追回,失约金88.80元已全部上缴。
九、四川省佳旺大药房连锁有限公司青川佳园药店违规违约使用医保基金案
2024年7月,青川县医疗保障局根据国家医保局下发疑点线索对四川省佳旺大药房连锁有限公司青川佳园药店进行调查核实。通过大数据筛查和现场检查发现,该药店存在门诊统筹超性别限定销售药品等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金59.40元。依据《青川县医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金59.40元,并处2倍失约金118.80元。目前,损失的医保基金59.40元已全部追回,失约金118.80元已全部上缴。
十、广元芝心大药房连锁有限公司青川秦兴街药店违规违约使用医保基金案
2024年7月,青川县医疗保障局根据国家医保局下发疑点线索对广元芝心大药房连锁有限公司青川秦兴街药店进行调查核实。通过大数据筛查和现场检查发现,该药店存在门诊统筹超性别限定销售药品等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金13.44元。依据《青川县医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金13.44元,并处2倍失约金26.88元。目前,损失的医保基金13.44元已全部追回,失约金26.88元已全部上缴。
十一、广元芝心大药房连锁有限公司青川木牍街药店违规违约使用医保基金案
2024年7月,青川县医疗保障局根据国家医保局下发疑点线索对广元芝心大药房连锁有限公司青川木牍街药店进行调查核实。通过大数据筛查和现场检查发现,该药店存在门诊统筹超性别限定销售药品等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金94.63元。依据《青川县医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金94.63元,并处2倍失约金189.26元。目前,损失的医保基金94.63元已全部追回,失约金189.26元已全部上缴。
十二、四川省广元市千方药品连锁有限公司青川分店违规违约使用医保基金案
2024年7月,青川县医疗保障局根据国家医保局下发疑点线索对四川省广元市千方药品连锁有限公司青川分店进行调查核实。通过大数据筛查和现场检查发现,该药店存在门诊统筹超性别限定销售药品等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金54.00元。依据《青川县医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金54.00元,并处2倍失约金108.00元。目前,损失的医保基金54.00元已全部追回,失约金108.00元已全部上缴。
十三、广元成林平价大药房连锁有限公司青川县乔庄十字药店违规违约使用医保基金案
2024年10月,青川县医疗保障局对广元成林平价大药房连锁有限公司青川县乔庄十字药店2024年1月1日至2024年10月31日期间的医保基金结算情况开展专项检查。通过大数据筛查和现场检查发现,该药店存在进销存管理不规范等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金1871.00元。依据《青川县医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金1871.00元,并处失约金561.30元。目前,损失的医保基金1870.00元已全部追回,失约金561.30元已全部上缴。
十四、青川县民康药品有限公司乔庄昇祥大药房违规违约使用医保基金案
2024年10月,青川县医疗保障局对青川县民康药品有限公司乔庄昇祥大药房2024年1月1日至2024年10月31日期间的医保基金结算情况开展专项检查。通过大数据筛查和现场检查发现,该药店存在进销存管理不规范、门诊统筹超年龄限定销售药品等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金1350.60元。依据《青川县医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金1350.60元,并处失约金405.18元。目前,损失的医保基金1350.60元已全部追回,失约金405.18元已全部上缴。
十五、广元千乔药业有限公司青川白千药店违规违约使用医保基金案
2024年10月,青川县医疗保障局对广元千乔药业有限公司青川白千药店2024年1月1日至2024年10月31日期间的医保基金结算情况开展专项检查。通过大数据筛查和现场检查发现,该药店存在门诊统筹超性别、年龄限定销售药品等违规违约行为,涉及违规违约使用医保基金45.90元。依据《青川县医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,青川县医疗保障事务中心作出协议处理如下:责令退回违规违约使用的医保基金45.90元,并处失约金313.77元。目前,损失的医保基金45.90元已全部追回,失约金313.77元已全部上缴。