一、广元市第二人民医院违法违规使用医保基金案
2024年10月，广元市医疗保障局对广元市第二人民医院2022年1月1日至2023年12月31日期间的医保基金结算情况进行抽查复查。通过大数据筛查和现场检查发现，该院存在过度检查、重复收费、不合理收费等违法违规行为，涉及违法违规使用医保基金345018.55元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，广元市医疗保障局作出行政处罚如下：责令退回违法违规使用的医保基金345018.55元，并处1倍罚款345018.55元。目前，损失的医保基金345018.55元已全部追回，行政罚款345018.55元已全部上缴。
二、广元市中医医院违法违规使用医保基金案
2024年10月，广元市医疗保障局对广元市中医医院2022年1月1日至2023年12月31日期间的医保基金结算情况进行抽查复查。通过大数据筛查和现场检查发现，该院存在过度检查、重复收费、不合理收费等违法违规行为，涉及违法违规使用医保基金405468.98元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，广元市医疗保障局作出行政处罚如下：责令退回违法违规使用的医保基金405468.98元，并处1倍罚款405468.98元。目前，损失的医保基金405468.98元已全部追回，行政罚款405468.98元已全部上缴。
三、广元市妇幼保健院违法违规使用医保基金案
2024年10月，广元市医疗保障局对广元市妇幼保健院2022年1月1日至2023年12月31日期间的医保基金结算情况进行抽查复查。通过大数据筛查和现场检查发现，该院存在不合理收费等违法违规行为，涉及违法违规使用医保基金33107.79元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，广元市医疗保障局作出行政处罚如下：责令退回违法违规使用的医保基金33107.79元，并处1倍罚款33107.79元。目前，损失的医保基金33107.79元已全部追回，行政罚款33107.79元已全部上缴。
四、广元万缘医院违法违规使用医保基金案
2024年10月，广元市医疗保障局对广元万缘医院2022年1月1日至2023年12月31日期间的医保基金结算情况进行抽查复查。通过大数据筛查和现场检查发现，该院存在过度诊疗、过度检查等违法违规行为，涉及违法违规使用医保基金534656.72元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，广元市医疗保障局作出行政处罚如下：责令退回违法违规使用的医保基金534656.72元，并处1倍罚款534656.72元。目前，损失的医保基金534656.72元已全部追回，行政罚款534656.72元已全部上缴。